高血压，早已成为潜伏在我们身边的“沉默杀手”。它不仅患病基数庞大——我国18岁以上居民患病率高达27.5%，患者总数约2.45亿，更是脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾功能不全等严重并发症的首要危险因素。要打赢这场健康保卫战，精准测量血压是关键第一步。
在诊室血压、家庭自测血压和动态血压监测这三种方式中，动态血压监测凭借其能够还原日常生活状态下全天真实血压水平的优势，正成为现代医学诊断高血压、评估风险、指导用药的关键手段。
一、什么是“动态血压监测”？
动态血压监测全称为无创性血压监测（ABPM），是一种连续24小时或更长时间通过动态血压监测仪自动间断性定时测量日常生活状态下的血压的一种诊断技术。它能克服偶测血压可能因环境、情绪、活动等因素导致的偏差，更能真实地反映个体血压的整体水平和昼夜节律变化，为临床诊断和治疗提供了更加全面、可靠的数据支持。
二、动态血压监测的工作原理：
设备安装：患者佩戴一个小型的血压监测设备，通常绑在左上臂，测量肱动脉。动态血压记录仪连续记录按设计程式要求的白昼、夜间血压，即设备会自动定期测量血压（一般是白天每15-30分钟测量一次，夜晚每30-60分钟测量一次）。
数据记录：每次测量的数据都会被记录并存储在设备的内存中，再将这些数据通过无线传输方式实时上传至赛弘小程序，出具动态血压监测报告，可以随时查看和下载打印。
分析与评估：数据涵盖24小时、白天（清醒活动）和夜间（睡眠）的平均收缩压与舒张压水平，夜间血压下降百分率以及清晨时段血压的升高幅度（晨峰），血压波动曲线等，最终由专业医生审核形成动态血压报告结论。
三、动态血压监测的优势：
· 全天候监测，更真实反映血压状态
传统的血压测量仅仅能提供一个瞬间的数据，而24小时动态血压监测则能够实时记录个体在不同时间段的血压水平。有助于医生更全面地了解患者的血压变化规律，捕捉到患者在日常生活中可能忽略的血压波动。
· 减少测量误差，提高数据准确性
动态血压监测设备通过连续、自动化的测量，减少了人为因素的干扰，提高了数据的准确性和可信度。
· 更精准地诊断高血压
ABPM可以捕捉到偶发性高血压（白大衣高血压）和隐匿性高血压，这些情况在传统的血压测量中可能被忽视或误诊。
· 评估降压治疗效果，更科学调整药物，实现个性化治疗
动态血压监测可全面评价药物治疗效果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。便利医生制定个性化、科学的治疗方案。对于药物的调整，医生可以根据具体的血压波动情况来优化治疗方案，避免不必要的药物副作用。
· 评估预测心血管疾病风险
动态血压监测可以通过血压昼夜节律、晨峰血压、清晨高血压等指标，帮助识别那些有较高心血管疾病风险的患者。
四、动态血压监测的适用人群：
1.新近发现诊室或家庭血压升高需确诊者；
2.诊室血压正常高值，或合并靶器官损害或高心血管风险者；
3.血压波动较大，或怀疑体位性低血压、餐后低血压、继发性高血压等；
4.顽固性高血压患者；
5.隐匿性高血压患者及高危人群筛查，如有高血压家族史、糖尿病、超重或肥胖患者、吸烟者以及合并代谢综合征、慢性肾脏病（CKD）、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者；
6.清晨高血压患者；
7.白大衣高血压患者，建议1年做一次ABPM检查；
8.其他特殊人群高血压患者：帕金森病、继发性高血压、老年人、儿童、孕妇等；
9.评估降压疗效，优化降压治疗：
1) 初服药后判断治疗是否有效的患者；
2) 诊室血压已达标，但仍发生心脑血管并发症，或新出现靶器官损害，或靶器官损害进行型加重患者；
3) 接受降压药治疗的患者，血压仍未达标或季节变化波动大的患者。
五、动态血压监测检查注意事项：
1. 检查当日建议穿舒适棉质上衣，衣袖宽松；
2. 袖带一般绑在非优势臂（左上肢），袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧度以放下1-2个手指为宜，尽量避免上肢大幅度运动而导致袖带移位或松脱，如遇明显松动或移位，可在自动测量的间隔时间重新绑好固定；
3. 动态血压仪测量时间间隔一般为：白天每30分钟一次、夜间每60分钟一次；
4. 监测期间，可以进行正常日常生活、工作、学习等，当袖带充气进行测量时，应保持手臂相对放松、伸直，不要向上伸展，需暂时停止行走、工作等活动，待测量完后可继续活动，睡眠时尽量平卧；
5. 切忌手动操作动态血压测量仪主机，不建议检查者关注每次测量数值，过度关注数值会影响诊断结果准确性；
6. 保护血压仪，拒绝接近强磁场、电场，不得自行打开记录盒取出电池，不能洗澡，防止血压测量仪碰撞、进水等；
7. 按约定时间到医院返还仪器、结束测量，专业医生对数据进行解读和分析并出具诊断报告；
8. 佩戴期间如身体有任何不舒服情况时，请及时到医院就诊，以免延误治疗。